jueves, 31 de diciembre de 2009

EPIDURAL ¿Le puede hacer mal a mi bebe?



Les traje un pequeño resúmen sobre un tema que genera dudas a las futuras mamas!,y es sobre la epidural,ya que hay ciertos riesgos al utilizar este metodo de anestesia,pero dia a dia se va mejorando y se van estudiando con mas detalle todas las dudas que se tienen respecto a este metodo.


Son varios los efectos que sobre el recién nacido realiza la analgesia en el trabajo de parto:

  • menor riesgo de trauma para el neonato dado por la relajación del periné,
  • no se acompaña de riesgos potenciales fetales frecuentes con la analgesia intravenosa, como disminución de la variabilidad latido a latido de la frecuencia cardiaca fetal y depresión neonatal,
  • mejora el riego sanguíneo intravelloso al disminuir la resistencia vascular útero-placentaria
  • aumenta la oxigenación fetal intrauterina.

Esta analgesia es la favorita para los casos de disfunción placentaria, premadurez, presentación de nalgas y embarazos múltiples.

No afecta a la mama ni al bebe en lo absoluto y aqui les dejo un estudio que se realizo en casi 100 bebes.

De todos modos esta es una desición que debe tomar la MAMA según como se sienta,si es más o menos tolerante al dolor.(en el caso que sea parto natural)


Resumen en idioma español

A fin de evaluar en el recién nacido la repercusión de la analgesia peridural durante el trabajo de parto, realizamos un estudio prospectivo a tres grupos de 25 neonatos. Las madres habían recibido analgesia peridural lumbar continua (grupo A) o discontinua (grupo B), empleando una mezcla de Bupivacaína y fentanyl. En el tercer grupo (C), las madres no recibieron tratamiento analgésico. A cada neonato se le realizó el test de Apgar y la medición del pH de la arteria umbilical.

Según el test de Apgar al minuto del nacimiento, el 96% de los recién nacidos del grupo A y el 88% en los grupos B y C, fueron clasificados como normales, al igual que el 100% de los casos a los 5 minutos. De esta forma se obtuvo una distribución homogénea entre los grupos con respecto a los diferentes niveles de Apgar. Encontramos un significativo descenso en el ph. de la sangre del cordón umbilical de los neonatos del grupo C, a su vez, los del grupo B presentaron valores inferiores a los del A (P=0.023).Se concluye que la analgesia epidural, no repercute negativamente sobre el recién nacido.

Resumen en idioma Inglés

Summary

In order to evaluate in the newlborn one the repercussion of the peridural analgesia during the childbirth work, we carry out a prospective study to three groups of 25 newborns. The mothers had received continuous lumbar peridural analgesia (group A) or it discontinues (group B), using a mixture of Bupivacaina and fentanyl. In the third group (C), the mothers didn't receive analgesic treatment. To each neonato was carried out the test of Apgar and the mensuration of the ph of the umbilical artery.

According to the test of Apgar to the minute of the birth, 96% of the newborns of the group A and 88% in the groups B and C, they were classified as normal, the same as 100% of the cases to the 5 minutes. This way a homogeneous distribution was obtained among the groups with regard to the different levels of Apgar. We find a significant descent in the ph of the blood of the umbilical cord of the neonatos of the group C, in turn, those of the group B presented inferior securities to those of the one A (P=0.023). The analgesia epidural, doesn't rebound negatively on the newborns one.


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